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小兒腸套疊會(huì)自己好嗎腸套疊為什么有血便形

2019-10-19 15:14 來(lái)源:桐鄉(xiāng)養(yǎng)生網(wǎng)

小兒患上腸套疊的時(shí)候,不及時(shí)診斷,對(duì)健康是很不利的,有的家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)小兒腸套疊會(huì)不會(huì)自己好呢?下面就來(lái)看看詳細(xì)解答。

腸套疊一旦形成,僅有很少部分的腸套疊可自行復(fù)位,大部分情況需要緊急復(fù)位治療,緊急復(fù)位包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是灌腸療法,在腸套疊四十八小時(shí)之內(nèi),全身狀況良好,腹部不脹,無(wú)明顯脫水及電解質(zhì)紊亂的情況下,可采取氣鋇灌腸治療。如果是腸套疊時(shí)間超過(guò)四十八到七十二個(gè)小時(shí),或病情嚴(yán)重有腸壞死或腸穿孔等情況,需要采取外科手術(shù)治療。

由于鞘層腸管持續(xù)痙攣,致使套入部腸管發(fā)生微循環(huán)障礙,初期靜脈血流受阻,組織充血水腫,靜脈曲張,粘液細(xì)胞分泌大量粘液進(jìn)入腸腔,與血液及糞質(zhì)混合呈果醬樣膠凍狀物排出。腸壁水腫,靜脈回流障礙加重,使動(dòng)脈受累,供血不足,并出現(xiàn)全身中毒癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸穿孔和腹膜炎。

腸套疊常規(guī)的檢查,是腹部B超檢測(cè),其陽(yáng)性率在百分之九十以上,在B超下腸套疊橫斷面可見(jiàn)同心圓或靶環(huán)狀腫塊圖像,縱斷面可見(jiàn)到套筒征。另外可以采取鋇劑灌腸,X線檢查,在X線檢查下可看見(jiàn)套疊頭的塊影,并同時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位治療,一般CT不作為常規(guī)的檢查手段。

腸套疊的病因分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,95%為原發(fā)性,多見(jiàn)于嬰幼兒,是因?yàn)閶雰夯孛げ肯的ど形赐耆潭ǎ顒?dòng)度較大,是引起發(fā)生腸套疊的結(jié)構(gòu)上因素,5%繼發(fā)性的病例,多為年長(zhǎng)兒,發(fā)生腸套疊的腸管有明顯的器質(zhì)性改變,如腸息肉、腸腫瘤、腸重復(fù)畸形、腹型紫癜等致腸壁腫脹增厚,可引起腸壁發(fā)生腸套疊,有些誘發(fā)因素,如飲食改變、病毒感染、腹瀉等可誘發(fā)腸套疊的發(fā)生。

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