近日，備受矚目的 張王會(huì) 在南京登場(chǎng)，這是自1949年之后，兩岸官方機(jī)構(gòu)事務(wù)負(fù)責(zé)人的第一次正式會(huì)談。在這次深具歷史意義的會(huì)晤當(dāng)中，兩岸年輕學(xué)生赴對(duì)岸求學(xué)時(shí)的醫(yī)療保障問題出現(xiàn)在雙方亟待解決的重點(diǎn)議題中。為何 在陸臺(tái)生 和 在臺(tái)陸生 的醫(yī)療保障問題會(huì)不約而同地成為雙方關(guān)注的焦點(diǎn)之一？這些沒有任何收入來源的學(xué)生在異鄉(xiāng)生病時(shí)究竟能得到什么程度的醫(yī)療保障服務(wù)？ 張王會(huì) 后建立的常態(tài)溝通機(jī)制又將對(duì)這些學(xué)生的就醫(yī)問題產(chǎn)生哪些影響？光明對(duì)此進(jìn)行了采訪。

在臺(tái)陸生： 臺(tái)灣 健保 很好，但是我們享受不到

臺(tái)灣全民健康醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱臺(tái)灣健保）早在本世紀(jì)初就蜚聲國際，《經(jīng)濟(jì)學(xué)人信息部》（EIU）曾在2000年就醫(yī)療需求、醫(yī)療供給等項(xiàng)目，將臺(tái)灣的健保評(píng)為世界醫(yī)療保險(xiǎn)水平的第二，僅次于福利優(yōu)厚的瑞典。

在費(fèi)用上，臺(tái)灣健保堪稱價(jià)廉物美，民眾根據(jù)收入不同，所付保費(fèi)也不同，但每月只要付很少的錢，即可享受到完善的醫(yī)療服務(wù)，而且不論是你是上班族還是農(nóng)民，去大醫(yī)院或小診所，所得到的醫(yī)療資源都是一樣的。在自助互助的基本理念下，年輕人賺錢分擔(dān)老幼的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)成不同年齡階段的世代互助，形成龐大的健康資料庫，便于進(jìn)行衛(wèi)生研究工作，加上行政費(fèi)用維持在2%以下，臺(tái)灣健保極受國際推崇。

圖片來源于絡(luò)

去年在臺(tái)灣念書的大陸學(xué)生賈軒，連續(xù)兩天的牙痛讓他最終決定去牙科診所進(jìn)行治療，這同時(shí)也意味著一筆不菲的花銷。來臺(tái)之前臺(tái)灣學(xué)校要求他上一份商業(yè)保險(xiǎn)，但是仔細(xì)一查保險(xiǎn)協(xié)議，他發(fā)現(xiàn)報(bào)銷條目中不包含牙科。相比于臺(tái)灣本地人的健康保險(xiǎn)，一般的商業(yè)保險(xiǎn)只保大病和大的意外傷害。

診所醫(yī)生在得知他沒有健保后，有點(diǎn)擔(dān)心的告訴他這項(xiàng)治療需要花費(fèi)將近10000新臺(tái)幣，約合人民幣2000多塊，這相當(dāng)于他在這里一個(gè)多月的生活費(fèi)，相比于來自歐、美、非、馬來西亞等國的非臺(tái)籍學(xué)生能享臺(tái)灣健保，沒有健保的他全部要自掏腰包，這讓賈軒心里多少有一些不平衡。 臺(tái)灣健保是極好的，但是我們 陸生 并不能像很多非臺(tái)籍學(xué)生一樣享受到這種福利。 賈軒幽默的言語中透著無奈。

陸生入健保，可能會(huì)使健保財(cái)政不堪負(fù)重？

賈軒曾被臺(tái)灣同學(xué)帶著參觀過臺(tái)灣大名鼎鼎的大林慈濟(jì)醫(yī)院，在他感嘆臺(tái)灣有如此好的醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)時(shí)，臺(tái)灣同學(xué)卻說了他對(duì)這高水平醫(yī)療背后的擔(dān)憂。

13年來 在醫(yī)保領(lǐng)域，臺(tái)灣曾創(chuàng)下了三項(xiàng) 世界第一 ：以人口比例計(jì)算，臺(tái)灣植物人治療最多，洗腎率最高，葉克膜病人最多。這都是需要高額醫(yī)療費(fèi)用的項(xiàng)目，加之近年來出生率降低明顯，臺(tái)灣逐漸步入老齡化社會(huì)，而繳費(fèi)的主力軍正是那些年輕的上班族，這也讓昔日蜚聲國際的臺(tái)灣健保制度面臨越來越多的質(zhì)疑。

據(jù)港媒報(bào)道，經(jīng)過十多年的實(shí)踐，臺(tái)灣健保的弊病也漸漸浮現(xiàn)，虧損的黑洞越來越大，健保收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠支付實(shí)際的醫(yī)療支出：2009年虧損 22億新臺(tái)幣，2010年擴(kuò)大至427億，2011年已超過500億。健保逐年虧損， 病灶 在于當(dāng)年以月薪為收取保費(fèi)的基準(zhǔn)，但這十年來島內(nèi)打工一族的薪資增長幾乎陷入停滯狀態(tài)，而臺(tái)灣人口老化以及科技進(jìn)步所研制出來的各種新藥、新療法，讓臺(tái)灣的醫(yī)療支出節(jié)節(jié)上升。