神經(jīng)膠質(zhì)瘤能治好嗎?

　　神經(jīng)膠質(zhì)瘤也經(jīng)常被大家稱之為膠質(zhì)瘤，引起膠質(zhì)瘤的原因是很多的，有遺傳因素，還有環(huán)境，空氣污染等，患上膠質(zhì)瘤一定要及時(shí)進(jìn)行治療，膠質(zhì)瘤的種類是非常多的，不同種類的膠質(zhì)瘤，癥狀，病因，以及治療方法也是不相同的，治愈膠質(zhì)瘤能不能治好是需要根據(jù)病情來決定的

　　臨床表現(xiàn)

　　1.星形細(xì)胞瘤

　　(1)良性星形細(xì)胞瘤

　　此瘤生長緩慢，病程較長腫瘤位于幕上的病例多以頭痛及癲癇為首發(fā)癥狀，精神疲憊乏力次之，面肌及肢體肌力減退又次之，顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)較晚腫瘤位于小腦半球的患者出現(xiàn)頭昏眩暈，活動(dòng)減少，步態(tài)不穩(wěn)定及肢體的共濟(jì)失調(diào)頗為多見

　　(2)間變型(惡性)星形細(xì)胞瘤 此瘤生長迅速，臨床癥狀較重，以頭痛、顱內(nèi)壓增高及局灶性神經(jīng)功能障礙為主

　　(3)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

　　起病常較突然，病情進(jìn)展快，以神經(jīng)功能障礙為最早癥狀以后相繼出現(xiàn)頭痛及顱壓增高約1/3的患者有癲癇發(fā)作，部分患者有明顯智力減退，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，認(rèn)識(shí)障礙及記憶衰退

　　(4)多型性黃色星形細(xì)胞瘤 多見于青少年及兒童

　　(5)室管膜下巨細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤 有時(shí)可造成腦積水

　　(6)毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤

　　主要發(fā)生于兒童，遇見于成人病程較為緩和臨表可表現(xiàn)根據(jù)不同腫瘤部位略有不同，可見頭痛、顱內(nèi)壓增高、腦積水等，少數(shù)患者可有抽搐位于前視路的腫瘤病例臨床特征為單側(cè)突眼伴視力損害及斜視腦干部腫瘤病例可表現(xiàn)為頭暈、患側(cè)腦神經(jīng)麻痹及對側(cè)輕偏癱，也有以腦積水表現(xiàn)為主者

　　2.少支膠質(zhì)瘤

　　病程長，除顱內(nèi)壓增高癥狀外常有繼發(fā)性癲癇發(fā)作

　　3.室管膜瘤及間變型(惡性)室管膜瘤

　　臨床表現(xiàn)取決于腫瘤發(fā)生部位主要癥狀為頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、頸后部疼痛、行走不穩(wěn)定等

　　4.混合性膠質(zhì)瘤

　　臨床表現(xiàn)取決于腫瘤發(fā)生部位

　　對神經(jīng)膠質(zhì)瘤的治療以手術(shù)治療為主，但由于腫瘤浸潤性生長，與腦組織間無明顯邊界，除早期腫瘤小且位于適當(dāng)部位者外，難以作到全部切除，一般都主張綜合治療，即術(shù)后配合以放射治療、化學(xué)治療等，可延緩復(fù)發(fā)及延長生存期并應(yīng)爭取作到早期確診，及時(shí)治療，以提高治療效果

　　1.手術(shù)治療

　　原則是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤早期腫瘤較小者應(yīng)爭取全部切除腫瘤對位于額葉或顳葉前部較大的腫瘤，可作腦葉切除術(shù)，連同腫瘤一并切除腫瘤累及大腦半球兩個(gè)腦葉以上已有偏癱但未侵及基底節(jié)、丘腦及對側(cè)者，亦可作大腦半球切除術(shù)

　　腫瘤位于運(yùn)動(dòng)、言語區(qū)而無明顯偏癱、失語者，應(yīng)注意保持神經(jīng)功能適當(dāng)切除腫瘤，避免遺有嚴(yán)重后遺癥可同時(shí)作顳肌下或去骨瓣減壓術(shù)亦可僅作活檢后作減壓術(shù)丘腦腫瘤壓迫阻塞第三腦室者，可作分流術(shù)，否則亦可作減壓術(shù)

　　腦室腫瘤可根據(jù)所在部位從非重要功能區(qū)切開腦組織進(jìn)入腦室，盡可能切除腫瘤，解除腦室梗阻應(yīng)注意避免損傷腫瘤鄰近下丘腦或腦干，以防發(fā)生危險(xiǎn)腦干腫瘤除小的結(jié)節(jié)性或囊性者可作切除外，有顱內(nèi)壓增高者可作分流術(shù)

　　病情危急者，幕上腫瘤宜先給予脫水藥物治療，同時(shí)盡快進(jìn)行檢查確診，隨即進(jìn)行手術(shù)治療后顱窩腫瘤可先作腦室引流術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，再行手術(shù)治療

　　2.放射治療

　　各種類型的神經(jīng)膠質(zhì)瘤對放射治療的敏感性有所不同一般認(rèn)為分化差的腫瘤較分化好的為高以髓母細(xì)胞瘤對放療最為敏感，其次為室管膜母細(xì)胞瘤，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤僅中度敏感，星形細(xì)胞瘤、少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤、松果體細(xì)胞瘤等更差些對髓母細(xì)胞瘤及室管膜瘤，因易隨腦脊液播散，應(yīng)包括全椎管照射

　　3.化學(xué)治療

　　高脂溶性能通過血腦屏障的化療藥物，適用于腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤選擇的藥物仍宜以脂溶性者為主