低頭刷屏、伏案辦公、久坐不動，似乎成了辦公族的群像，錯誤姿勢最受罪的是腰。腰椎疾病原本是老年病，現在卻成了很多年輕人的“標配”。本期骨科醫生為您支招，一起保衛腰椎健康。 快速自查腰痛病因 能摸到痛點，按壓會加重：如果腰痛自己能夠按壓到，施加壓力疼痛更明顯，可能是肌肉、筋膜炎癥。 位置較深，活動受限：體表輕壓沒明確痛點，腰部伸屈旋轉活動受限，可能是腰椎間盤退變等引起的。 腰痛伴隨下肢放射痛:出現沿著腰骶部一直向下方的一條區域的疼痛，是腰椎間盤突出癥的常見癥狀。 安靜休息時也有明顯腰痛：如果夜間睡著時，仍然有嚴重疼痛，最好去醫院排除腰椎病變可能。 專家提示：疼痛已經成為繼體溫、心率等之后的第五大生命體征，腰痛最為高發，成年人群中，80%有腰痛經歷。但引起腰痛癥狀的疾病確有很多，程度較輕時，也可以在家快速自檢，初步判斷，及時就醫治療。 火眼金睛找到權威科室 治腰痛，很多患者希望不開刀、不吃藥就治好病，民間順應而生牽引、推拿按摩、小針刀等方法層出不窮。為避免治療誤區，找專業權威的科室尤為重要，以北京積水潭醫院骨科、中國人民解放軍總醫院骨科、北京大學第三醫院骨科為代表的國內三甲醫院，對此類疾病的治療已非常成熟。另外，患者可以直接根據癥狀去專病門診。比如北京中醫醫院骨科開設“腰椎間盤突出癥”專病門診，根據患者病情開展中西醫特色治療。 專家提示：腰痛屬于常見病，非手術不可的情況，擺在患者面前又有諸多手術方式;若是談到藥物治療，各種“祖傳秘方”更是大行其道。找到最科學有效的方法，最簡單的就是找到權威科室，讓專業醫生來搞定。 科學檢查確診疾病 典型的腰椎間盤突出癥經病史、臨床查體即可得到初步診斷，但確診還需行X線、CT、MRI或脊髓造影等檢查。疑診腰椎間盤突出癥的病人，X線檢查常提示椎間隙高度的改變，但不能確診，然而X線檢查可提示腰椎有無其他的骨性病變。 CT和MRI對腰椎間盤突出癥的診斷有很大價值，可詳細顯示椎間盤突出節段、類型和程度等，并了解神經受壓的情況，對決定是否手術及手術方式具有很大的參考價值。 專家提示：再有經驗的大夫都需要通過科學的檢查手段來判斷病情，檢查是確診、制訂治療方案的基礎，檢查結果直接決定了之后的治療方向，為了后期治療更順利，前期應該積極配合主治大夫進行檢查。 腰椎疾病四階梯治療 初發輕癥，持續時短：注意休息，放松肌肉，局部保暖;必要時需臥床。適當給予口服或外用消炎止痛，結合康復理療。 癥狀較重，反復發作：如果有腰腿痛反復發作，且經過上述保守措施 ~6個月無效，則需來醫院治療。對于部分腰椎間盤突出患者，可以采取微創。 癥狀嚴重，難以緩解：如果患者間盤突出嚴重或伴有鈣化、椎管狹窄嚴重等，通常要采用手術減壓固定融合。 腰椎急癥，急診手術：如果出現持續屁股麻木、腳抬不起來、大小便失控，則需高度警惕馬尾綜合征。盡快去骨科急診，明確診斷后，需要早期手術減壓。 專家提示：腰椎疾病的治療方式有很多，總的來說分為手術治療和非手術治療，但是每個人的情況不一樣，并非所有人都需要手術治療，除非到了必須要手術的階段，大夫才會建議患者進行手術，況且手術的具體方案也不一樣，應該多和主治大夫溝通，找到最適合的治療方法。 護腰鍛煉“四段錦” “小燕飛”趴在床上，胸腹部接觸床面，頭部和四肢繃直向上翹，堅持5~10秒鐘，反復操作，每次5~15分鐘。 “后抬腿”趴在墻上或地上，雙手撐住，保持上肢繃直，盡量向后交替抬一條腿，也可以鍛煉腰部肌肉。 “平板支撐”主要鍛煉核心肌群，當然也包括腰背部的脊柱穩定肌。不過量力而行，一次的紀錄不重要，關鍵是要保持鍛煉習慣，堅持不懈。 “五點支撐”難度系數比“小燕飛”低，只需躺在床上，屈肘屈膝，以頭枕部、雙肘、雙足著床，將腰臀部抬離床面懸空。 專家提示：四種鍛煉方式哪種都可以，可根據體力和習慣選擇。關鍵是做對時機和堅持。在腰腿痛發作期還是以休息為主，只有在緩解期才適合做腰背肌功能鍛煉，一次時間可不用太長，但能長期堅持下來，就可有效預防腰痛再發作，也能延緩脊柱衰老。

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