女性胸痛的鑒別診斷

女性胸部是比較敏感的一個部位，因為在婚后女性會經歷生產，哺乳這樣的一個過程。特別是在哺乳期，女性的胸部容易發炎導致乳腺炎癥發生。所以女性無論在哪一個時期，對自己的胸部都需要有一個很好的保養。能夠不斷的定期做胸部的檢查是最好的，那么女性胸痛的鑒別診斷是怎樣呢？

S（急性冠脈綜合征）

ACS包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不穩定性心絞痛。其中，后兩種類型統稱為非ST段抬高型ACS（NSTE-ACS）。典型的心絞痛位于胸骨后，呈壓榨性、緊縮感、憋悶或燒灼感等，可放射至頸部、下頜、上腹部、肩部或左前臂，一般持續2～10分鐘，休息或含服硝酸甘油后3～5分鐘內可緩解。誘發因素包括勞累、運動、飽餐、寒冷、情緒激動等。

2.主動脈夾層

主動脈夾層是由于主動脈內膜撕裂，血液進入血管壁內，造成主動脈剝離或破裂。約有半數的主動脈夾層由高血壓引起，尤其是急進型及惡性高血壓，或者長期未予控制及難以控制的頑固性高血壓。遺傳性血管病變如馬凡綜合征、主動脈瓣二瓣畸形、Ehlers-Danlos綜合征、家族性主動脈瘤和（或）主動脈夾層以及血管炎癥性疾病包括Takayasu動脈炎、貝赫切特綜合征、梅毒等均是引起主動脈夾層的高危因素。

3.肺栓塞

肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞癥等。其中，肺血栓栓塞癥為最常見類型，通常肺栓塞所指的即為肺血栓栓塞癥。深靜脈血栓形成是引起肺血栓栓塞癥的主要血栓來源，多發生于下肢或骨盆深靜脈。因此，肺血栓栓塞癥的危險因素與深靜脈血栓形成相同，包括原發和獲得性兩大類危險因素。呼吸困難及氣促是肺栓塞患者最常見的癥狀，見于80%的肺栓塞患者。

4.張力性氣胸

張力性氣胸是指較大的肺氣泡破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，裂口與胸膜腔相通，且形成單向活瓣，又稱高壓性氣胸。吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內，而呼氣時活瓣關閉，腔內空氣不能排出，致胸膜腔內壓力不斷升高，壓迫肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側，擠壓健側肺，產生呼吸和循環功能的嚴重障礙。