房顫做射頻消融后遺癥

所說的房顫全稱叫做心房顫動，屬于是一種比較常見的心臟疾病，當患上房顫的時候患上會出現心跳不規律、眩暈、氣短和胸部難受等現象。當患者出現房顫的一些癥狀時候，到醫院做心電圖就可以檢查出來，如果當患者對自己的癥狀不能確定的時候最好到醫院做檢查，這樣就可以做到早發現早治療。

房顫做射頻消融后遺癥

房顫射頻消融是一種微創手術，可以根治房顫。通常只需在大腿根部皮膚切開2mm的小口，將很細的導管送入到心臟，標測到異常的興奮點后釋放射頻能量，從而消除異常的興奮點，達到根治房顫的目的。那么房顫射頻消融術都適合哪些人

房顫射頻消融適應癥

1.癥狀明顯藥物治療無效的陣發性房顫

這里所說的陣發性房顫是指房顫間斷發作，每次發作時間小于7天，一般會小于2天。如果房顫反復發作，發作時癥狀很明顯，比如心慌、乏力、尿頻、沒精神、活動時氣喘等，嚴重影響我們的生活和工作，而使用藥物治療效果不佳，則可以考慮行房顫射頻消融術。總體來說這類患者手術效果較好、成功率較高、復發率低。如果是孤立性房顫(特發性房顫)，也就是說沒有過多的合并癥如高血壓、糖尿病、冠心病、睡眠呼吸暫停等，則手術效果會更好。不僅可以根治房顫，改善癥狀，還可以推遲出現持續房顫的時間。

2.癥狀明顯藥物治療無效的(長程)持續性房顫

說完陣發性房顫，咱們再談談持續性房顫。持續性房顫是指房顫發作時間在1周以上，如果超過1年，則臨床上稱為長程持續房顫，隨著房顫時間的延長，心臟的結構會發生相應的改變，心房心室會增大，一般時間越長、心房增大的會更明顯，射頻消融手術難度增大、成功率會有所降低，之后復發的幾率也會增高，所以對于房顫患者來講，如果準備行射頻消融手術，越早做效果越好。

3.其他類型的房顫

臨床的適合做房顫射頻消融的情況還有許多，比如甲狀腺疾病引起的房顫，如果甲狀腺功能正常后，房顫未恢復，也可以考慮行射頻消融;再比如肥厚性心肌病合并房顫，有些人甚至出現了心衰，這時需要臨床醫生仔細評估，如果認為房顫是誘發和加重心衰的原因，待心功能相對穩定后，也可以積極進行房顫消融治療，既治療房顫又改善了心功能，有一舉兩得的效果。另外對于瓣膜性房顫患者，比如風心病、二尖瓣狹窄引起的房顫，在瓣膜置換或修補治療之后，也可以進行房顫射頻消融治療房顫。

房顫射頻消融術的禁忌癥

房顫射頻消融術的絕對禁忌癥是左心房內有血栓，因為房顫射頻消融手術要在心房里面操作，如果心房里有血栓，在手術過程中有可能脫落，導致動脈系統栓塞，出現嚴重的并發癥。所以所有擬行房顫射頻消融手術的患者在手術之前都要進行經食道超聲心動檢查除外左房血栓。如果左房內有血栓，則要先接受抗凝治療，待血栓消失后才能行射頻消融術。

其他不適合行房顫消融術的情況還包括引起房顫的原因未糾正，如甲狀腺功能亢進(減低)、未治療的風濕性心臟病、疾病急性期、電解質紊亂等。需等到病情平穩時才能進行手術治療。