17日獲悉，通過4年的持續臨床攻關和治療追蹤，上海神經外科專家孫成彥與手外科專家胡韶楠帶領醫療團隊攜手以創新理念，采用“融合技術”，成功跨學科嫁接、融合兩個不同學科的術式，讓一名已偏癱近20年的青年男性病人，長期運動功能缺失的肢體，康復至接近正常人的水平。 據查，目前，在全球范圍內，像這樣通過融合技術，成功治療偏癱的案例尚無報道。 據孫成彥介紹，這名19歲病人小林因出生時產鉗助產，導致左側大腦局部出血引發腦損傷，右側上下肢發育遲緩、功能障礙。他三歲左右才可獨立行走，且步態不穩，走路踮腳尖，并出現足內翻畸形，俗稱“馬蹄足”。同時，小林右手抓握困難，伸指困難，拇指內收、手尺偏畸形，前臂旋前畸形，手功能嚴重障礙并逐步喪失精細運動能力。 據悉，治療前，小林兩只肩膀一高一低，只能翹著腳尖困難地走斜線，手功能低下，不能抓舉筷子。隨著年齡的增長，病人雖然外形已似成年人，但是很多基本的獨立生活能力，譬如自己吃飯、系扣子、拉衣服拉鏈、上廁所等，都不具備。盡管家人帶著他到處奔波求醫，但長期以來并未得到正確、系統的治療，導致上述運動功能持續退化。隨著病情逐漸加重，病人已經出現上下肢肌 增高、肌肉萎縮現象。根據當地醫院預判，小林最終可能逐步喪失全部運動功能。 在17日舉行的發布會上，獲悉，在對小林的治療過程中，孫成彥和胡韶楠兩大團隊合作創造出了一種全新的序貫式治療方式——優先解除肢體痙攣狀態，再行神經移植和手畸形矯正，最后進行康復訓練。 而以往，長期以來醫學界對于像小林這樣的偏癱病人，治療上始終各自為政。譬如病人在神經內科求醫，神內醫生可以通過給他注射肉毒素來解決肢體痙攣癥狀，然而這種治療效果短期且不穩定；病人到手外科求醫，神經移位術和畸形矯正是常見治療方式，在手神經功能重建方面效果明顯，但由于痙攣問題沒有解決，術后復發率和手術失敗率仍然較高；如果病人僅僅接受功能神經外科治療，手術對于解除痙攣的效果明顯且穩定，幾乎不會復發，但是肢體精細運動功能卻無法獲得最佳矯正；而病人如果求助于康復?？疲祻陀柧毧梢越鉀Q一時的功能問題，卻仍然是治標不治本，病情反復是常態。 孫成彥表示，此次手術顛覆了傳統治療理念，將解除痙攣、神經移位、畸形矯正和康復訓練這些原本支離的技術，根據病人個體化的病情，重新融合、整體運用，使得三大技術同時在一只手上發揮出了最大效應?，F在的小林可以一口氣騎自行車10公里；學會了撿豆子拿筷子等精細動作，泡茶切菜亦無障礙。 據悉，中國目前40歲以上成年人中風偏癱發病者數量巨大。但偏癱治療的總體預后效果不盡如人意，尤其是肢體肌 超過三級的病人，幾乎全部面臨復發問題。據介紹，不同學科“分而治之”、各掃門前雪導致整體治療呈現出技術單一、斷裂、碎片化的無序狀態，片段式治療更多地關注當前效果，沒有對病人實現整合治療。 孫成彥認為，此次發布的這項技術創新，來源于好的體制創新，帶來的“孵化效應”。據悉，上海浦南醫院是全國首家向醫生集團開放的公立醫療機構。該院將門診和手術室打造成像機場停機坪一樣的開放式平臺。作為上海壹博醫生集團發起人，孫成彥說，醫院提供先進的醫療設備、良好的就醫環境、靈活的合作模式，吸引了一批國內外頂級的醫學專家團隊加盟。在鼓勵創業、支持創新的環境中，醫學專家們更專注于搞技術攻關。

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