新生兒低鈣血癥”在新生寶寶中并不少見，使寶寶的健康受到了嚴(yán)重的侵害。為了新生寶寶能健康成長，必須讓寶寶遠(yuǎn)離低鈣血癥帶來的傷害。

病癥透析

“新生兒低鈣血癥”發(fā)生的主要原因是：

1. 早產(chǎn)寶寶因在胎寶寶期的鈣儲(chǔ)存不足，出生時(shí)容易發(fā)生低鈣血癥。

2. 準(zhǔn)媽媽在孕后期經(jīng)胎盤輸給胎寶寶的鈣增加，從而抑制了甲狀旁腺功能，出生后血鈣來源中斷，易發(fā)生低鈣血癥。

3. 新生寶寶窒息缺氧缺血使鈣內(nèi)流增加引起低鈣血癥。

冬季出生的寶寶,由于接觸陽光的機(jī)會(huì)少，很容易得低鈣血癥，診斷標(biāo)準(zhǔn)為新生寶寶的血鈣低于1.75mmol/L(7.0mg/dl)或游離鈣低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)即可以稱為低鈣血癥。“新生兒低鈣血癥”一旦出現(xiàn),又該采取哪些措施去治療以及護(hù)理呢?

細(xì)心觀察,低鈣血癥早發(fā)現(xiàn)

早期低鈣血癥

“早期低鈣血癥”通常發(fā)生在寶寶出生48小時(shí)內(nèi)。體重較輕的寶寶、各種難產(chǎn)的寶寶容易發(fā)生低鈣血;準(zhǔn)媽媽在懷孕時(shí)患有糖尿病、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病,新生寶寶也容易發(fā)生低鈣血。

病癥表現(xiàn)

早期低鈣血寶寶常會(huì)出現(xiàn)驚跳、手足抽動(dòng)或震顫、抽搐等現(xiàn)象，并且在抽搐發(fā)作的同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸改變、心跳加快、面色青紫、嚴(yán)重嘔吐、便血的癥狀，最嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致喉肌痙攣、呼吸暫停。

TIPS

新生寶寶出現(xiàn)這種無癥狀的低鈣血病常常可自然緩解,但仍需口服葡萄糖酸鈣。

晚期低鈣血癥

“晚期低鈣血癥”是指寶寶出生48小時(shí)后發(fā)生的低鈣血，滿月寶寶尤為常見，并且大多發(fā)生在人工喂養(yǎng)的寶寶身上。因?yàn)榕Ｈ椤ⅫS豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷量較高(牛奶中鈣=1.35:1)不利于寶寶對(duì)鈣的吸收，所以當(dāng)寶寶攝入了過多的代乳品和谷類食品而又無法充分消化時(shí)就可能導(dǎo)致低鈣血癥。此外，媽媽妊娠期維生素D攝入不足等原因，也容易引發(fā)“新生兒低鈣血癥”。

癥狀表現(xiàn)

“晚期低鈣血癥”不論寶寶滿月還是早產(chǎn)都可能出現(xiàn)手腳搐搦的現(xiàn)象。

夢(mèng)想出國走一走 其他低鈣血癥

3周后出現(xiàn)低鈣血癥,維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下的寶寶容易發(fā)生,并且低鈣血持續(xù)的時(shí)間較長。癥狀表現(xiàn)同上。

專家提醒

低鈣血出現(xiàn)的癥狀輕重不同。主要是神經(jīng)、肌肉的興奮性增高，驚跳、手足搐搦、震顫、驚厥等。嚴(yán)重者出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停。早產(chǎn)寶寶血鈣降低時(shí)常缺乏體征。

由于低鈣血癥在發(fā)作時(shí)直接威脅寶寶的生命,所以一旦寶寶出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停的情況應(yīng)趕緊送往醫(yī)院急救,只要治療及時(shí),一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。

爸媽的護(hù)理技巧

新生寶寶出現(xiàn)低鈣血癥多與媽媽缺乏育兒知識(shí)有關(guān)。所以媽媽在妊娠時(shí)期就應(yīng)該掌握有關(guān)新生寶寶低鈣血癥的護(hù)理常識(shí)。

觀察表現(xiàn)

1. 多汗 寶寶常表現(xiàn)為多汗，與溫度無關(guān)，尤其是入睡后頭部出汗。

2. 精神煩躁 寶寶對(duì)周圍環(huán)境不感興趣,有時(shí)爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶不如以往活潑。

3. 夜驚 寶寶夜間常突然驚醒，啼哭不止。

4. 前額高突 寶寶的前額高突，形成方顱，這常常也是缺鈣的癥狀。

掌握要點(diǎn)

● 補(bǔ)鈣的時(shí)間 新生寶寶基本都屬于生理性缺鈣。早產(chǎn)的寶寶應(yīng)提早在出生后2個(gè)星期開始補(bǔ)鈣，滿月的寶寶則在滿月后開始補(bǔ)鈣，建議一直補(bǔ)到2、3歲。

● 補(bǔ)鈣的劑量 一般2歲以下的寶寶每天需要400毫克～600毫克，按照正常的飲食，寶寶每天從食物中攝取的鈣質(zhì)只有需要量的2/3，所以每天必須額外補(bǔ)鈣，以填補(bǔ)欠缺的鈣。

● 鈣磷比例 磷是人體必需的無機(jī)鹽，但磷攝入過多，會(huì)與鈣形成磷酸鈣，對(duì)人體產(chǎn)生危害。

● 母乳喂養(yǎng) 盡量給于新生寶寶母乳喂養(yǎng)。在沒有母乳喂養(yǎng)條件的情況下，應(yīng)給予母乳化配方奶喂養(yǎng)，保證鈣的攝入;或用牛奶等喂養(yǎng)期間，要注意搭配魚肝油或維生素D制劑等。

● 多曬太陽 曬太陽是產(chǎn)生維生素D的最簡單、最有效方法。一般在寶寶滿月后就可抱到戶外曬太陽，時(shí)間從每天15分鐘，逐漸增加到2小時(shí)以上，同時(shí)注意避免陽光直射寶寶眼睛。

TIPS

1. 如準(zhǔn)媽媽骨礦量和血清鈣低，可視具體情況適度補(bǔ)鈣;而新生寶寶則不宜盲目補(bǔ)鈣，否則將會(huì)適得其反。

2. 準(zhǔn)媽媽如患甲狀旁腺功能亢進(jìn)或患腺瘤，也可能導(dǎo)致新生寶寶出現(xiàn)持久性低鈣血癥,應(yīng)及時(shí)檢查。

3. 鈣劑不宜與奶混合吃。因?yàn)殁}粉與奶混合后,奶會(huì)結(jié)成小塊,影響吸收。